服務時數證明
新竹市天主教磐石高級中學普通科○年○班○號○○○同學於中華民國○○年○月○○日在○○○○○○擔任服務志工,共計○小時,服務期間表現優良,特此證明。
服務單位主管:
服務單位全銜:
中華民國○○年○月○○日發
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