附件一之一

教育部國民及學前教育署

▓申請表

補助計畫項目經費

□核定表

申請單位：新竹磐石高級中學      計畫名稱：迎向陽光工作坊

計畫期程：104 年 9 月 1  日至 105 年 7 月 31  日(核定應結報日期：  年  月  日前)

計畫經費總額：  20700  元，向國教署申請補助金額： 20000 元，自籌款：   700   元

擬向其他機關與民間團體申請補助：▓無  □有

（請註明其他機關與民間團體申請補助經費之項目及金額）

經 費 項 目

計   畫   經   費   明   細

國教署核定情形

（申請單位請勿填寫）

單價(元)

數量

總價(元)

說  明

計畫金額(元)

補助金額(元)

輔導教師鐘點費

400/時

6小時

×3次

7200

由輔導教師帶領認知及體驗活動

印刷費

50元　

30人

×3次　

4500

　教材/具

膳費(午餐)

70元　

30人

×3次　

6300

　午餐便當

意外平安險

10元　

30人

×3次　

900

雜支

20元　

30人

×3次　

1800

　點心茶水

小  計

20700

合   計

20700

一日工作坊6900×3次=20700

國教署核定補助       元

承辦               單位

主(會)計                    單位

機關學校首長                        或團體負責人

國教署                                   承辦人

國教署                              組室主管

備註：

1.同一計畫向本署及其他機關申請補助時，應於計畫項目經費申請表內，詳列向本署及其他機關申請補助之項目及金額，如有隱匿不實或造假情事，本署應撤銷該補助案件，並收回已撥付款項。

2.補助計畫除依本要點第4點規定之情形外，以不補助人事費、

  內部場地使用費及行政管理費為原則。

3.申請補助經費，其計畫執行涉及需依「政府機關政策文宣規劃執行注意事項」、預算法第62條之1及其執行原則等相關規定辦理者，應明確標示其為「廣告」，且揭示贊助機關（國教署）名稱，並不得以置入性行銷方式進行。

補助方式： 
□全額補助
□部分補助
(指定項目補助□是□否)
【補助比率　　％】

餘款繳回方式：
□按補助比率繳回(請敘明依據)
□不繳回（請敘明依據）
□未執行項目之經費，應按補助比率繳回。

※申請補助單位請依實際需求，自行增刪經費項目。